Questão #14918622007

Enfermagem

Atenção: Considere o caso a seguir para responder às questões

de números 43 a 45.

Sr. Osvaldo, 65 anos, internado na Unidade de

Internação. No 1º

pós-operatório de laparotomia exploradora,

encontrava-se consciente, extubado, com sonda nasogástrica

aberta, sonda vesical de demora, cateter venoso central em

veia subclávia direita, curativo abdominal oclusivo e dreno de

Penrose aberto em bolsa coletora. Nas primeiras 24 horas de

pós-operatório, os sinais vitais mantiveram-se normais e o

balanço hídrico foi negativo de 500 ml.

Dentre os cuidados de enfermagem relacionados com a

sonda nasogástrica o profissional de enfermagem deve:

I. manter a SNG aberta em coletor situado abaixo do

nível do paciente; promover ordenhas periódicas da

sonda; dar água sempre que o paciente referir

sede.

II. medir volume da drenagem a cada plantão ou pelo

menos uma vez ao dia; manter fixação adequada;

manter os lábios lubrificados.

III. verificar a permeabilidade da sonda; promover

higiene oral freqüente; orientar o paciente para não

tracionar a sonda.

IV. registrar as características da secreção drenada;

promover higiene oral freqüente, dar água sempre

que o paciente referir sede.

No 2º pós-operatório, ao avaliar o paciente, o profissional

de enfermagem encontrou o Sr. Osvaldo inquieto, com

queixa de dor abdominal difusa, abdômen distendido e

débitos da sonda nasogástrica e dreno de Penrose

aumentados em relação ao dia anterior.

Frente a essa situação, o profissional de enfermagem

deve