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Lactente de 9 meses de idade chega ao Pronto Socorro com história de quadro febril há cerca de 8 horas com palidez cutânea. Ao exame físico encontra-se febril com temp. axilar de 40 graus Celsius, com pulsos amplos, perfusão periférica aumentada e tempo de enchimento capilar de um segundo com frequência cardíaca acima de 200 batimentos por minuto. Realizado eletrocardiograma que mostrou frequência cardíaca de 216 batimentos por minuto, onda P positiva em D1, D2 e aVF e negativa em aVR, precedendo os complexos QRS, sem sinais de sobrecarga ventricular e com alterações difusas da repolarização ventricular. O ritmo cardíaco é: