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Uma mulher com 82 anos, diabética, portadora de doença coronariana grave vem para avaliação de incontinência urinária. Refere perda de urina aos moderados esforços e sintomas concomitantes de urge incontinência. Utiliza de 3 a 4 forros por dia. O exame físico revela cistocele grau 2 e um retocele grau 1 (Baden). O diário miccional demonstra 10 micções nas 24 horas, com o volume máximo de micção de 180ml. Ela não tolerava medicações anticolinérgicas e por este motivo foi indicado um teste urodinâmico, que demonstrou: a partir de 125ml de enchimento vesical várias contrações involuntárias do detrusor que variaram de 20 a 30 cmH2O. A pressão de perda às manobras de Valsalva foi de 80cm de H2O com 150ml. O estudo miccional e complacência vesical foram normais. Qual seria a melhor indicação terapêutica.