Questão #15720232018

Medicina

Lactente de 3 meses de idade é levado à emergência com história de diarreia e irritabilidade há 4 dias e piora do estado geral há um dia. A criança apresenta-se com olhos encovados, boca seca, fontanela deprimida, frequência cardíaca 173 bpm, frequência respiratória 80 ipm, com respiração de Kussmaul, pulsos finos, tempo de enchimento capilar 6 segundos e pressão arterial indetectável. Os exames laboratoriais mostram: Gasometria arterial: pH 6,75, pO2 100 mm Hg, PCO26 mmHg, HCO3-1 mEq/L, BE -45, saturação de O294%(em ar ambiente). Na+ plasmático 159 mEq/L, K+plasmático 4,9 mEq/L, Cl-plasmático 148 mEq/L, lactato arterial 1,8 mmol/L. Sobre este caso, analise as afirmativas abaixo: I. Trata-se de um caso de diarreia aguda com evoluiu para uma desidratação hipernatrêmica, seguida de choque hipovelêmico descompensado; II. O lactente tem acidose metabólica do tipo ânion gap normal (10 mEq/L), acompanhado de acidose respiratória; III. A causa da alcalose respiratória neste caso é devido à hiperventilação. Estão corretas: