Questão #15348212018

Medicina do Trabalho

Sobre a prestação de serviços por operadora de plano de saúde, na hipótese de indisponibilidade de prestador integrante da rede assistencial que ofereça o serviço ou procedimento demandado no município pertencente à área geográfica de abrangência e à área de atuação do produto, a operadora

A é obrigada a garantir atendimento apenas em prestadores integrantes da rede credenciada em municípios limítrofes ou que realizem atendimento em até 150 quilômetros de distância da residência do beneficiário. B tem acréscimo de 50% nos prazos-limites para atendimento integral de todos os procedimentos cobertos pelo plano. C deve descontar na fatura de pagamento do plano do mês subsequente o valor pago pelo usuário a prestador não pertencente à rede credenciada. D deve garantir transporte até prestador habilitado, caso não haja profissional, credenciado ou não, que preste o atendimento no município ou nos municípios limítrofes, desde que não haja diretriz que desobrigue. E deve incluir no contrato de prestação de serviço que não pode garantir qualquer atendimento fora da área de abrangência do plano.

Medicina do Trabalho

Uma questão respondida. E as próximas?