Medicina

Mulher, 48 anos, branca, com início há cerca de 20 meses de poliartrite simétrica não migratória, de articulações interfalangeanas proximais, punhos e tornozelos com rigidez matinal superior a 60 minutos, presença de nódulos subcutâneos em face extensora justaarticular, tendo dosagem de VHS elevada e radiografias das articulações com erosões e descalcificações ósseas justaarticulares, tem como provável diagnóstico: