Questão #11691192014

Medicina

Carolina, 17 anos de idade, é diabética e faz uso irregular de

insulinoterapia. Além disso, tem uma ingesta hídrica pobre,

ingerindo menos de um litro de água por dia. Ao ser atendida

em unidade de emergência, a paciente apresenta-se com hálito

cetônico, muito desidratada e com respiração de Kusmaull,

cujos sintomas se iniciaram há aproximadamente duas horas.

Com relação a essa situação hipotética, assinale a alternativa

correta.

A A paciente deverá receber hidratação vigorosa imediatamente e se, aos exames laboratoriais, o potássio sérico for igual a 3,7 mEq/L, Carolina receberá insulinoterapia por via endovenosa, com a evida monitorização e medidas para se evitar hipoglicemia e hipocalemia. B O quadro clínico instalado deve-se a níveis glicêmicos superiores a 600 mg/dL e decorre da baixa produção de insulina, estimulando a produçãode corpos cetônicos. C Trata-se de um caso de estado hiperosmolar hiperglicêmico, decorrente do diabetes descompensado. D A reposição de sódio e bicarbonato de sódio é necessária devido à depleção iônica total em casos de cetoacidose diabética e estado hiperosmolar hiperglicêmico. E Está contraindicada a insulina em bomba de infusão contínua, se a glicemia for menor que 270 mg/dL, pH maior que 7,2 e bicarbonato menor que 18 mEq/L.

Medicina

Uma questão respondida. E as próximas?