Questão #11183952016

Medicina

A Síndrome de Cushing endógena é uma condição resultante da secreção excessiva, persistente e inapropriada de cortisol. Apresenta uma incidência de aproximadamente 30 casos novos por ano a cada milhão de habitantes. Os aspectos que dificultam o diagnóstico são as manifestações clinico-laboratoriais observadas na SC em doenças bem mais frequentes, tais como obesidade exógena, síndrome dos ovários policísticos e depressão. De acordo com o quadro clinico de um paciente portador de SC, assinale alternativa correta.

A A minoria dos pacientes apresenta um adenoma de células corticotróficas. A secreção aumentada de ACTH causada por uma resistência parcial aos efeitos supressivos dos glicocorticoides. B Os achados clínicos de hipercortisolismo abrangem um amplo espectro de sinais e sintomas como: face arredondada, diminuição da libido, pele atrófica, ganho de peso, diminuição do crescimento linear em crianças e irregularidade menstrual. C Dentre os sintomas também podem estar associados à SC a intolerância a lactose, hematomas, hipertensão arterial, osteoporose, insuficiência renal e vermelhidão no rosto e no corpo. D A obesidade generalizada é rara em crianças, bem como a gravidez, que também é rara com hipercortisolismo ACTH dependente e geralmente está associada a tumores renais. E A intolerância a lactose é comum por causa do efeito do cortisol na gliconeogênese, entretanto isto ocorre somente em 20% dos pacientes e pode ser reversível.

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