Questão #11180482016

Medicina

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, sem

antecedentes patológicos prévios significativos, exceto hipertensão

arterial sem tratamento adequado, procurou o pronto-atendimento

devido à diminuição de força em membro superior e inferior

esquerdos, havia três horas. Ao exame físico, o paciente

apresentava-se hidratado, normocorado e anictérico. Constatou-se

saturação de oxigênio em ar ambiente = 96%; pressão

arterial = 176 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas);

frequência cardíaca = 84 bpm, com ritmo cardíaco regular, sem

sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa

proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não

indicaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar

foi de 106 mg/dL. Os exames laboratoriais de rotina e o

eletrocardiograma foram normais. O laudo da tomografia de crânio

foi entregue trinta minutos após a chegada do paciente e revelou

imagem hipoatenuante envolvendo menos de um terço do território

da artéria cerebral média à direita.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes

O paciente deve ser submetido a conduta expectante, quanto à pressão arterial, sendo também recomendada uma frequente e rigorosa reavaliação dos níveis pressóricos e do estado neurológico nas primeiras horas.