Medicina
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, sem
antecedentes patológicos prévios significativos, exceto hipertensão
arterial sem tratamento adequado, procurou o pronto-atendimento
devido à diminuição de força em membro superior e inferior
esquerdos, havia três horas. Ao exame físico, o paciente
apresentava-se hidratado, normocorado e anictérico. Constatou-se
saturação de oxigênio em ar ambiente = 96%; pressão
arterial = 176 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas);
frequência cardíaca = 84 bpm, com ritmo cardíaco regular, sem
sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa
proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não
indicaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar
foi de 106 mg/dL. Os exames laboratoriais de rotina e o
eletrocardiograma foram normais. O laudo da tomografia de crânio
foi entregue trinta minutos após a chegada do paciente e revelou
imagem hipoatenuante envolvendo menos de um terço do território
da artéria cerebral média à direita.
Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes
O paciente deve ser submetido a conduta expectante, quanto à pressão arterial, sendo também recomendada uma frequente e rigorosa reavaliação dos níveis pressóricos e do estado neurológico nas primeiras horas.
Uma questão respondida. E as próximas?
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