Medicina

Um paciente com vinte e oito anos de idade, previamente

hígido, procurou a emergência de um hospital por apresentar,

havia seis dias, febre, calafrios e tosse com secreção amarelada

contendo rajas de sangue. O exame físico mostrou temperatura

axilar de 39 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de

120 mmHg × 80 mmHg; pele com lesões puntiformes em ambos os

antebraços; frequência respiratória de 28 irpm; ausculta cardíaca

com sopro holossistólico e frêmito à palpação em foco tricúspide;

e ausculta respiratória com crepitações inspiratórias bilateralmente.

Na radiografia de tórax, observaram-se múltiplos nódulos, alguns

com cavitação. O hemograma mostrou leucocitose com desvio

à esquerda.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, é critério relevante para o diagnóstico de endocardite bacteriana o isolamento, em duas hemoculturas separadas, de um microrganismo característico da doença.