Medicina

Paciente masculino de 47 anos apresenta mal-estar e fadiga há 6 meses. Há 2 dias, houve piora do quadro e sonolência excessiva. Antecedente pessoal de blastomicose. Exame físico: PA: 70 x 40 mmHg; FC: 72 bpm; FR: 18 irpm, T: 36,7°C. Exames laboratoriais: pH: 7,33; HCO3: 17 mEq/L; PaCO2: 35 mmHg; lactato: 1,2 mmol/L; Na+: 126 mEq/L; K+: 6,2 mEq/L; Cl: 100 mEq/L. Eletrocardiograma normal. A melhor conduta imediata é: