Medicina

Uma paciente assintomática de quarenta e quatro anos de

idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia

um ano, procurou o ambulatório para o exame periódico.

Ela praticava atividade física regularmente, não tinha vícios,

comorbidades ou histórico familiar de doença aterosclerótica e

estava em uso regular de clortalidona 12,5 mg ao dia. Ao exame

físico, apresentava peso de 55 kg; altura de 1,62 m; circunferência

abdominal de 76 cm; pressão arterial de 132 mmHg × 82 mmHg

(sentada, média de três medidas); frequência cardíaca de 62 bpm e

demais sistemas normais. Os exames complementares

revelaram colesterol total = 212 mg/dL; HDL-C = 64 mg/dL;

LDL-C = 119 mg/dL; triglicérides = 145 mg/dL e glicemia de

jejum = 92 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames

complementares foram normais.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A terapêutica anti-hipertensiva deve ser substituída por um inibidor da enzima de conversão da angiotensina.