Medicina

Um paciente de setenta e seis anos de idade, portador de

doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, foi atendido

na emergência devido a piora da dispneia e aumento da tosse

produtiva havia dois dias. Nos últimos três meses, ele havia sido

internado devido à DPOC descompensada em duas ocasiões.

Ao exame físico, encontrava-se afebril, acianótico, com frequência

cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 31 irpm, saturação

de oxigênio em ar ambiente de 87% e pressão arterial

de 98 mmHg × 64 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores

crepitantes em bases e roncos esparsos. O restante do exame físico

não revelou alterações significativas. Após três nebulizações com

salbutamol e ipatrópio, sua frequência respiratória era de 27 irpm

e a saturação de oxigênio em ar ambiente de 89%.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se indicar o uso de corticoide sistêmico com o objetivo de melhorar a função pulmonar e a hipoxemia arterial e reduzir a recidiva precoce.