Medicina

Quanto à evolução, as Infecções do Trato Urinário podem limitar-se a:

I- Episódio único ou isolado: ocorre uma única vez e resolve-se habitualmente pelo uso de antibioticoterapia. Um segundo episódio isolado pode ocorrer sem relação temporal com o anterior. Entre 40% e 50% das mulheres ocorrerá no decorrer da vida, pelo menos um episódio de infecção urinária.

II- Recidiva ou recaída de ITU: em consequência da falha no tratamento, o mesmo microrganismo isolado previamente persiste no trato urinário, causando infecção ou bacteriúria assintomática. A persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos leva à infecção urinária crônica.

III- Reinfecção: é a ocorrência de um novo episódio de ITU, sem relação com o evento anterior, causado por outro microrganismo, exceto que, pela origem e frequência do agente etiológico que coloniza a região perineal, pode ser atribuída à mesma espécie bacteriana (ex: E. coli). Episódios repetidos de reinfeção não devem ser confundidos com infecção urinária crônica.

IV- ITU crônica: representa a persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos com recidivas após tratamento. No caso de pielonefrite crônica, há associação com comprometimento da pelve e parênquima renal.

V- ITU recorrente: ocasionalmente a recorrência é pela persistência do mesmo agente (recidiva), mas em cerca de 90% dos episódios ocorre por reinfecção, com meses de intervalo entre eles. Cerca de 20% das jovens, após o episódio inicial de cistite, têm infecções recorrentes, que caracterizam bem este grupo. Dois ou mais episódios no período de 6 meses ou três ou mais no período de um ano definem as infecções recorrentes na mulher. Nos homens, a ITU recorrente é definida quando ocorrem dois ou mais episódios de ITU em um período de até 3 anos, lembrando a frequente associação com prostatite bacteriana crônica, nos pacientes sem fatores predisponentes.

É CORRETO apenas o que se afirma em