Medicina — Hepatologia

Um paciente de 18 anos dá entrada na emergência clínica com queixas de febre, dores no corpo, náuseas, cefaleia e dor abdominal há 4 dias. Referia que há 2 dias a urina ficou mais escura que o normal e as dores do corpo mais intensas nas pernas, impedindo-o de deambular. Há 24 horas, passou a ter tonturas e tosse seca com falta de ar. Ao exame, apresentava-se taquipneico 2+/4+, ictérico, hipocorado e desidratado. PA: 85 x 40 mmHg, FC: 124 bpm, pulsos finos. A ausculta respiratória mostrava crepitantes em ambas as bases pulmonares e saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. O hemograma mostrava 15.600 leucócitos (4% de bastonetes, 81% de segmentados, 10% de linfócitos e 5% de monócitos); hemoglobina de 13,4 g/dl, hematócrito de 41,3%, plaquetas: 104.000/mm3. Ureia: mg/dl, creatinina: 6,26mg/dl, amilase: 228UI/L, CPK: 1557UI/L. Diante desse quadro, qual o diagnóstico e a conduta mais adequados?