Medicina

Homem de 45 anos inicia com dor, aumento de volume e rubor na articulação do tornozelo direito. É o primeiro episódio. Hipertenso em uso de clortalidona 25 mg ao dia. Foi realizada aspiração com agulha da articulação envolvida e observados cristais intensamente birrefringentes. A contagem de células no líquido sinovial se encontrava elevada. Cultura foi negativa. Qual a hipótese diagnóstica?