Questão #10654402017

Medicina — Hepatologia

Uma paciente de 52 anos, obesa, portadora de DPOC, hipertensão arterial e diabetes chega à emergência com queixa de febre há 3 dias, dispneia e tosse produtiva há 24 horas. Referia internamento hospitalar há 100 dias por descompensação do diabetes, ficando em unidade de terapia intensiva por 3 dias. Ao exame físico, estava dispneica, com saturação de oxigênio de 86%, taquicárdica, hipocorada. ACV: RCR, 2T, BNF, FC: 104; PA: 160 x 75 mmHg; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, com crepitantes em terço médio de hemitórax direito. A radiografia de tórax mostrou imagem hipotransparente em lobo inferior de pulmão direito. O Leucograma revelou 17.300 leucócitos (81% de segmentados; 11% de linfócitos, 1% eosinófilos, 7% monócitos). Qual seria o diagnóstico e a melhor conduta terapêutica para esse caso?