Questão #10648632017

Medicina

FSV, 50 dias de vida, com história de tosse há 10 dias evidenciou piora nas últimas 48horas apresentando episódios de cianose e vômitos após acessos de tosse paroxística. Exame físico do aparelho respiratório com taquipneia leve e raros estertores finos difusos. Restante do exame físico normal. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A O diagnóstico diferencial desse caso inclui traqueobronquite, laringite, Chlamydia trachomatis, Bordetella parapertussis, Mycoplasma pneumoniae, adenovírus e vírus sincicial respiratório. B Leucograma sugestivo da doença apresenta leucocitose acima de 50 mil leucócitos/mm3 com linfocitose relativa (60-80%) e absoluta, geralmente acima de 20 mil linfócitos/mm3. C O diagnóstico específico da doença é realizado através do isolamento da bactéria pela cultura de material colhido de nasofaringe antes do início do antibiótico, não havendo positividade, se a coleta ocorrer em vigência de antibioticoterapia. D O tratamento pode ser realizado com azitromicina (5 dias) ou claritromicina (7 dias), porém essas medicações são contraindicadas em menores de um mês de idade devido ao risco de síndrome de hipertrofia pilórica. E Na fase de convalescença, a tosse comum pode persistir por até três meses, mas o reaparecimento de paroxismos não deve ocorrer e indica novo curso de antibiótico.

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