Enfermagem

Paciente idoso, lesão em membro inferior direito, medindo cerca de 15cm (altura) x 7cm (largura) x 2,5cm (profundidade); presença de 40% de tecido desvitalizado; exsudação em pequena quantidade, odor fétido; margens irregulares; pele adjacente íntegra e ressecada. Dentre alguns dos achados no exame físico em ambos os membros inferiores o enfermeiro detectou: perfusão periférica comprometida (12 segundos); pulsos pedial, tibial anterior, tibial posterior e poblíteo ausentes; pulso femoral fino; pernas sem edemas, sem pelos; paciente refere algia em escala seis. I - Trata-se de uma lesão por pressão, sendo indicado aplicação de hidrogel, com troca diária e curativo secundário com chumaços de algodão. II - As condições clínicas condizem com uma possível insuficiência vascular venosa, sendo a melhor indicação para o curativo a associação de colagenase, papaína 10% e sulfadiazina de prata. III - As condições clínicas condizem com uma possível insuficiência vascular arterial, sendo indicada terapia compressiva com bota de unna. IV - As condições clínicas condizem com uma possível sepse, sendo indicada antibioticoterapia tópica associada à prescrição de antimicrobianos sistêmico. V - As observações relatadas pelo enfermeiro não descrevem presença de ferida (de nenhuma etiologia), sendo indicado apenas hidratação cutânea com óleo (por exemplo, ácido graxo essencial). Quanto às afirmativas acima: