Questão #10193242018

Farmácia

Assinale a alternativa que não representa um inibidor de bomba protônica:

A MISOPROSTOL - É derivado sintético da prostaglandina E1. Exerce ação direta nos receptores da prostaglandina E1, situados na superfície das células parietais gástricas. Atua inibindo a secreção gástrica basal e a estimulada pela histamina, pentagastrina, alimentos e café. B LANSOPRAZOL - É um benzimidazol substituído, assemelhando-se sua estrutura à do omeprazol; como este, é inibidor da bomba protônica. Em pH ácido é transformado em forma ativa, uma sulfenamida, que reage com os grupos tiólicos da enzima H+, K+ATPase e assim a inibe. Essa inibição bloqueia o passo final da secreção ácida. Produz taxas de cura mais altas que a ranitidina ou famotidina em pacientes com úlcera duodenal e gástrica. Cura úlceras duodenais mais rapidamente que a ranitidina ou famotidina. C OMEPRAZOL - Corresponde a um benzimidazol substituído. Em pH neutro é quimicamente estável e sem atividade inibitória. Em pH 5 e mais baixo sofre rearranjo, dando um ácido sulfênico e uma sulfenamida, que reagem com os grupos tiólicos da enzima H+, K+ATPase, a bomba protônica, e assim a inibem irreversivelmente. Essa inibição impede a produção do ácido clorídrico pela célula parietal por estímulo dos receptores colinérgicos, histaminérgicos e gastrinérgicos. D PANTOPRAZOL - É um benzimidazol substituído, como o lansoprazol e omeprazol, tendo o grupo difluormetoxi unido à fenila do biciclo. Atua como inibidor da bomba protônica. Em pH abaixo de 3 sofre rearranjo, dando uma sulfenamida cíclica, que se liga covalentemente às cisteínas dos segmentos quinto e sexto da membrana da H+, K+ATPase gástrica, a bomba protônica, e assim a inibe. Essa inibição, que aumenta com o aumento da secreção ácida, acarreta supressão potente e prolongada da secreção ácida basal e estimulada pela histamina, acetilcolina e gastrina. É mais estável que o omeprazol em meio neutro ou moderadamente ácido.

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